ملخص
المستخلص بالرغم من أن معظم المرضى يستطيعون الأكل والشرب بعد أن تجرى لهم العمليات الجراحية، إلا أنه في بعض الحالات لا يمكن أن تكون التغذية كافية لتغطية احتياجات المريض، لذا قد يحتاج بعض المرضى تغذية معوية (التغذية الأنبوبية)، أوالتغذية غيرالمعوية (الوريدية). يقصد بالتغذية المعوية إيصال العناصر الغذائية عبر الأمعاء إلى الدم مباشرة، وذلك إما بتناول الغذاء مباشرة عن طريق الفم، وإما عن طريق التغذية بالأنبوب، وتوجد عدة طرق لإدخال أنبوب التغذية إلى المعدة ومنها : إدخال أنبوب التغذية من الأنف إلى المعدة، أو من الفم إلى المعدة، أو عن طريق ثقب مباشر في المعدة، ويجب مراعاة الدقة في تركيب الأنبوب كي لا يتسبب في مشاكل للمريض، ويتم تحديد الاحتياجات الغذائية للمريض حسب نوع العلاج الذي يتناوله بالإضافة إلى مراعاة الأمراض التي يعاني منها، وذلك بخلط المكونات التي تكون محسوبة السعرات الحرارية من قبل اخصائي التغذية، أو عن طريق مستحضرات التغذية الأنبوبية الجاهزة، والتي تكون أكثر تعقيما وفائدة من المستحضرات المعدة في المستشفى. التغذية غير المعوية (الوريدية) يتم فيها ايصال كميات كافية من المحلول الغذائي الذي يحتوي على العناصر الغذائية الأساسية بالحقن عبر وريد طرفي أو مركزي، وتنقسم إلى التغذية بالحقن الكاملة التي تلبي جميع احتياجات الجسم، والتغذية بالحقن الجزئي التي تزود الجسم بالمكملات الغذائية. في هذه الدراسة تم اجراء استبيان لعدد 30 شخص من اخصائيين التغذية العلاجية العاملين في بعض المستشفيات العامة بمدينة طرابلس، وذلك لمعرفة الحالات المرضية التي يتم تغذيتها بواسطة التغذية الأنبوبية، وبعض الأسئلة عن الغذاء الأنبوبي وأنواعه، وكيفية التعامل مع هذا النوع من التغذية داخل المستشفيات العامة المحلية، حيث وجد أن 80% من عينة الدراسة لهم دراية جيدة بمفهوم التغذية الأنبوبية، بينما 7% منهم كانوا يعتقدون أنها تغدية اطفال داون، وأجاب 50% منهم بأن التغذية الأنبوبية هي ذاتها التغذية المعوية، في حين أنه 29% اعتقد أن التغذية المعوية جزء من التغذية الأنبوبية، ووجد في هذه الدراسة تناقض تام حيث أجاب أكثر من 80% بأنهم يقدمون لكل مريض وجبته الخاصة التي تختلف عن باقي المرضى، كما تم ملاحظة أن لا يوجد وعي كافي لأخصائي التغذية بأنواع التغذية الأنبوبية، وذلك من خلال إجابة 33 % منهم بعدم معرفة الوقت الصحيح لإعطاء التغذية الأنبوبية وليس لهم دراية بموعد استبدال ادوات التغذية الأنبوبية وان أكثر من 50% يعتقدون أنها تستبدل دائما وليس لهم دراية بالطريقة الصحيحة للتعامل مع انسداد الأنبوب الذي يتم عن طريقة تغذية المريض. ______________________________________________ الكلمات المفتاحية : التغذية الأنبوبية، تغذية المريض، التغذية غيرالمعوية